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As铆 funciona el Servicio de Telemedicina de la Fundaci贸n Valle del Lili  El valle de las Oportunidades 

As铆 funciona el Servicio de Telemedicina de la Fundaci贸n Valle del Lili

Diciembre 09 de 2019 - por y-Yicbermeo7847 para Q'hubo Cali

En la madrugada de aquel 3 de julio, Nohem铆 cay贸 inconsciente mientras viajaba en el veh铆culo campero de un vecino que decidi贸 ayudarla debido a su condici贸n; ella ten铆a seis meses y medio de embarazo.

Eran las dos de la ma帽ana y acompa帽ada por su hermana, eran transportadas rumbo al Hospital Francisco de Paula Santander (Santander de Quilichao, Cauca), all铆 esperaba encontrar atenci贸n de urgencias para un ardor en el est贸mago y fuertes mareos que ven铆a sintiendo desde la noche anterior. Sin embargo, no contaba con que en el camino desde su hogar en la vereda California, zona rural del Cauca, sufrir铆a unas convulsiones y caer铆a en estado de inconsciencia.

Desde ese momento, Nohem铆 no pudo enterarse de c贸mo el Servicio de Telemedicina determin贸 que recibiera atenci贸n no solo por el m茅dico general de turno, sino que gracias a una plataforma tecnol贸gica, tambi茅n un m茅dico especialista en ginecolog铆a obst茅trica de la Fundaci贸n Valle del Lili logr贸 valorarla desde la distancia y diagn贸sticar con precisi贸n su estado.

De esta forma, en trabajo colaborativo mediante una plataforma digital, el m茅dico general en Santander de Quilichao y el especialista en Cali, intercambiando datos y conceptos, determinaron que la paciente ten铆a preeclampsia y deb铆a ser remitida con prioridad a una instituci贸n de alta complejidad, en este caso la Fundaci贸n Valle del Lili.

El sistema de Telemedicina funciona las 24 horas, todos los d铆as, manteniendo un alto nivel de sincronizaci贸n interistitucional, lo que repercute en la optimizaci贸n de recursos y permite reducir tiempos de atenci贸n que resultan vitales para todos los pacientes. Por eso, cuando la ambulancia apenas sal铆a del hospital con Nohem铆 abordo, en la Fundaci贸n Valle del Lili ya estaban preparados los especialistas de la Unidad de Alta Complejidad Obst茅trica (UACO) para recibirla y empezar su tratamiento.

Telemedicina
La Fundaci贸n Valle del Lili dise帽贸 la plataforma para Telemedicina, llamada Lili Connect, la cual permite el manejo de historias cl铆nicas online y compartir datos en tiempo real. Foto: Bernardo Pe帽a / Q’hubo

Servicio de Telemedicina

La doctora Mar铆a Fernanda Escobar Vidarte, ginec贸loga obstetra y Jefe del Servicio de Telemedicina de la Fundaci贸n Valle del Lili, explica que: 鈥渆ste servicio hace parte de un gran proyecto institucional de telesalud, que incluye a la telemedicina como una modalidad de atenci贸n a distancia usando las telecomunicaciones para brindar un servicio en cual un m茅dico especialista asiste a otro m茅dico en la atenci贸n de las necesidades de un paciente en otra instituci贸n de salud de menor nivel鈥.

En este sentido, el Servicio de Telemedicina impacta positivamente sobre los problemas de acceso a la salud que afectan a poblaciones de las zonas rurales: resguardos, veredas, corregimientos, incluso municipios y ciudades donde solo cuentan con centros de atenci贸n primaria como hospitales de niveles 1 y 2, los cuales no cuentan con especialistas y tampoco tienen la infraestructura cl铆nica para tratar casos m茅dicos de alta complejidad.

鈥淟a Fundaci贸n Valle del Lili decide apostarle a esta iniciativa respondiendo a las necesidades de salud del suroccidente colombiano, regi贸n donde hay poblaciones con dificultades para acceder a la salud y que pueden beneficiarse con interconsultas, tanto en los eventos de emergencia como en consultas programadas, con m茅dicos especialistas en diferentes patolog铆as que est谩n disponibles por medio de una plataforma tecnol贸gica鈥, afirma la doctora Escobar Vidarte.

De acuerdo a estos objetivos y cumpliendo con todos los par谩metros gubernamentales que permiten la aplicaci贸n de la telemedicina, desde agosto de 2018 la Fundaci贸n Valle del Lili empez贸 a prestar este innovador servicio, en la especialidad de Ginecolog铆a Obst茅trica, teniendo como primer aliado al Hospital Francisco de Paula Santander en el departamento del Cauca.

Actualmente, en solo a帽o y medio de funcionamiento, este servicio ya cuenta con 44 especialidades habilitadas por telemedicina y funciona en hospitales de tres ciudades: Santander de Quilichao, Puerto Tejada y Buga. Adem谩s, otras 10 instituciones estar谩n habilitadas para finales de 2019 y principios de 2020.

Infograf铆a - Telemedicina

Proceso de habilitaci贸n

Una instituci贸n de salud o IPS, sea de nivel 1, 2 y 3, p煤blica o privada, puede acceder al Servicio de Telemedicina y a todos sus beneficios, siempre que cumpla una serie de requisitos indispensables para garantizar la alta calidad del servicio.

Como afirma la doctora Hilda V谩squez V谩squez, Coordinadora M茅dico-Administrativa de Telemedicina de la Fundaci贸n Valle del Lili, 鈥減ara que una IPS se habilite en telemedicina necesita tener una serie de condiciones t茅cnicas, log铆sticas y cl铆nicas. Por ello, desde que acceden a este servicio, nuestros ingenieros empiezan a analizar las condiciones de esa instituci贸n y nos informan cu谩les son los aspectos que deben mejorarse para adecuar correctamente sus instalaciones en funci贸n del Servicio de Telemedicina鈥.

Cuando la IPS cumple con todos estos requisitos, incluida una sala exclusiva para las consultas por telemedicina, entonces la Fundaci贸n Valle del Lili aporta todos los equipos tecnol贸gicos en comodato: una pantalla digital de 煤ltima generaci贸n para realizar videoconsultas, un ipad para trasladarlo hasta donde se encuetra el paciente y un computador donde se lleva una historia cl铆nica online que puede ser revisada y modificada por los m茅dicos de amabas instituciones en tiempo real.

Cabe aclarar que cada uno de estos dispositivos tiene los software de telemedicina instalados (Webex para videollamadas y Lili Connect para historias cl铆nicas), los cuales cumplen con todos los requisitos legales para manejar datos sensibles y cuyas licencias son costeadas enteramente por la instituci贸n que ofrece el servicio.

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Este proceso tarda entre dos y tres meses, tiempo durante el cual 鈥渢ambi茅n se hace una capacitaci贸n del personal de la IPS en el uso de plataformas de telemedicina, igualmente hacemos un empalme entre los equipos m茅dicos de la Fundaci贸n Valle del Lili y los de la IPS donde se habilita el servicio, de esta forma logramos una sincron铆a entre los especialistas, los m茅dicos generales, las enfermeras y auxiliares鈥, aclara la doctora V谩squez V谩squez.

De este modo, cuando se habilita el servicio de Telemedicina entre las dos instituciones, ya se ha creado una red de apoyo y retroalimentaci贸n muy fuerte que traspasa las distancias geogr谩ficas, respondiendo en tiempo real a las necesidades de los pacientes.

“En la Fundaci贸n Valle del Lili creamos un modelo de atenci贸n en Telemedicina que responde a las dificultades de acceso a la salud que tenemos en las zonas m谩s alejadas del pa铆s y que puede ser utilizado por las instituciones prestadoras de salud, obteniendo resultados satisfactorios y mejorando sus indicadores de calidad en salud”. Dra. Mar铆a Fernanda Escobar Vidarte (Jefe del Servicio de Telemedicina).

Una conexi贸n vital

Telemedicina
El Servicio de Telemedicina traspasa las barreras de acceso a la salud en las zonas m谩s apartadas de Colombia, mejorando considerablemente la calidad de vida de estas poblaciones. Foto: Aymer Andr茅s 脕lvarez / Q’hubo

Una instituci贸n de salud habilitada con el Servicio de Telemedicina podr谩 activarlo en todos los casos cuando uno de sus m茅dicos tratantes considere que necesita apoyo especializado inmediato para resolver la situaci贸n de un paciente que llegue a su instituci贸n.

Entonces, el m茅dico solo tendr谩 que realizar una videollamada y en cuesti贸n de segundos se conectar谩 con la Fundaci贸n Valle del Lili donde ser谩 atendido por una auxiliar que de acuerdo a su requerimiento lo pondr谩 en comunicaci贸n directa con un especialista, quien dar谩 el acompa帽amiento necesario en la toma de decisiones oportunas sobre la salud de los pacientes.

Esto implica que con el concepto m茅dico de un especialista, el m茅dico general determine el momento en que un paciente debe ser remitido a una instituci贸n de mayor complejidad o pueda ser atendido completamente con lo que disponen en la instituci贸n primaria.

鈥淓sta optimizaci贸n reduce costos en traslados y evita congestionar otras instituciones de salud a las que llegan muchos pacientes que podr铆an haber sido tratados satisfactoriamente en instituciones de niveles 1 y 2鈥, indica la doctora Escobar Vidarte.

De este modo sucedi贸 cuando Nohem铆 lleg贸 inconsciente al Hospital Francisco de Paula Santander, el m茅dico que la recibi贸 se conect贸 por el Servicio de Telemedicina, desde donde el doctor Juan Manuel Burgos Luna, m茅dico especialista en Ginecolog铆a Obst茅trica de la Fundaci贸n Valle del Lili, valor贸 a la paciente y recomend贸 su remisi贸n a esta 煤ltima instituci贸n por un episodio de preeclampsia que compromet铆a la vida de madre e hijo.

Despu茅s de una ces谩rea, a las 9:30 a.m. de esa ma帽ana, naci贸 Daniel, quien permaneci贸 algunos d铆as en incubadora por ser prematuro, igualmente su madre estuvo al cuidado de la UACO mientras se recuper贸 su salud.

Gracias a la implementaci贸n de este servicio, concluye la doctora Escobar Vidarte, 鈥渆n el norte del Cauca donde empezamos, ya tenemos un impacto en salud p煤blica muy grande. Hemos atendido alrededor 200 pacientes por telemedicina, todas por emergencias obst茅tricas maternas o neonatales, que con la asesor铆a especializada desde la Fundaci贸n Valle del Lili tuvieron tratamientos exitosos, logrando bajar a cero el 铆ndice de muertes maternas en toda esta zona desde que entr贸 en funcionamiento nuestro Servicio de Telemedicina鈥.

Telemedicina
El Ipad es una herramienta importante para complementar el Servicio de Telemedicina, puesto que el m茅dico tratante puede trasladarla para permitir que el especialista conectado desde la Fundaci贸n Valle del Luli interact煤e y observe directamente al paciente cuando sea necesario aclarar un concepto m茅dico. Foto: Bernardo Pe帽a / Q’hubo

Consultas

El Servicio de Telemedicina funciona con dos modalidades de consultas por videollamadas.

Sincr贸nica
La Consulta Sincr贸nica se realiza en los casos de urgencia cuando el m茅dico tratante necesita un acompa帽amiento especializado inmediato, para lograr esto la Fundaci贸n Valle del Lili tiene el servicio disponibles las 24 horas, 7 d铆as a la semana, prestos a recibir las llamadas para atender y resolver las dificultades que los m茅dicos tengan en estas instituciones.

Programada
La segunda forma de prestaci贸n del Servicio de Telemedicina es a trav茅s de la consulta asincr贸nica o programada. Esta es una videollamada con cita previa, para que pacientes que no est谩n en estado de urgencia asistan a una valoraci贸n o concepto m茅dico con un especialista.

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