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Obligaron a que la EPS en Cali le reconstruyera el seno  Historia del D铆a 

Obligaron a que la EPS en Cali le reconstruyera el seno

Octubre 11 de 2019 - por kmartinez para Q'hubo Cali

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Amparando los derechos fundamentales de la salud y a la vida digna, la Corte Constitucional fall贸 a favor de una mujer cale帽a de 41 a帽os de dad, que tras someterse a una cirug铆a bari谩trica debido a su condici贸n de obesidad, present贸 una disminuci贸n de peso que le ocasion贸 una flacidez que afect贸 el tama帽o de sus senos y le ocasion贸 problema de dermatitis.

La mujer, cuyo nombre no se mencionar谩 por derecho a la intimidad, antes de la cirug铆a pesaba 94 kilos, lo que para sus 1.65 metros de estatura era catalogado como un grado de obesidad muy alto. Tras el procedimiento, la m茅dica tratante diagnostic贸 lipodistrofia (acumulaci贸n anormal de grasa en sitios espec铆ficos) y atrofia mamaria, por lo que orden贸 una reconstrucci贸n mamaria.

Para continuar con el proceso, la paciente acudi贸 a Coomeva, la EPS a la que est谩 afiliada, para que autorizaran el respectivo procedimiento, pero el 30 de enero de este a帽o la Central Nacional de Servicio al Cliente le inform贸 que dicha autorizaci贸n le era negada aduciendo que dicho procedimiento ten铆a, seg煤n ellos, 鈥渦n prop贸sito cosm茅tico鈥.

Un mes despu茅s

Para el 21 de febrero interpuso una acci贸n de tutela argumentando que la condici贸n f铆sica tras la cirug铆a bari谩trica hab铆a deteriorado su salud f铆sica, sicol贸gica y sexual. El recurso fue admitido por el Juzgado 31 municipal de Cali, pero resolvi贸 en contra de la paciente y en la sentencia se帽al贸 que 鈥渓a m茅dica tratante adscrita a Coomeva EPS no justific贸 claramente la necesidad de la pr谩ctica de la cirug铆a de la reconstrucci贸n de mama bilateral con implante鈥.

El fallo de esta tutela fue admitido en revisi贸n por la Corte Constitucional y qued贸 en manos del magistrado Carlos Bernal Pulido. En la ponencia ratific贸 que las condiciones y quebrantos de salud aquejados por la paciente eran consecuencia de la cirug铆a bari谩trica a la que se someti贸 para combatir su diagn贸stico de obesidad.

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鈥淓sta Sala no desconoce que la cirug铆a bari谩trica evit贸 que el diagn贸stico de la accionante se tornara m谩s gravoso e, incluso, que pusiera en peligro su vida. No obstante, resulta evidente que los efectos de la p茅rdida de peso mantienen la afectaci贸n de su derecho a la salud鈥, advierte la providencia.

Para la Corte, la EPS Coomeva desconoci贸 el derecho fundamental a la vida digna de la paciente ya que su actual apariencia f铆sica ha incidido, de manera negativa, en la forma en c贸mo ella se percibe a s铆 misma y en c贸mo se proyecta hacia el exterior.

Al respecto, el m谩ximo tribunal de lo constitucional sostuvo que:

鈥減or su falta de aceptaci贸n personal ha afectado el normal desarrollo de sus relaciones interpersonales, hasta tal punto que manifiesta haber sufrido 鈥榓lgunos rechazos鈥 de su compa帽ero permanente y el 鈥榓islamiento鈥 de sus familiares, amigos y colegas鈥.

En su decisi贸n, el magistrado Bernal Pulido enfatiz贸 que la reconstrucci贸n mamaria solicitada en este caso no est谩 excluida del Plan de Beneficios en Salud, por cuanto no tiene una finalidad cosm茅tica o suntuaria y le orden贸 a la EPS que proceda a realizarlo y que se le garantice a la mujer un tratamiento farmac茅utico y terap茅utico que garantice su rehabilitaci贸n definitiva.

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EPS est茅tico gorda lipo operaci贸n Senos